腹胀是妇科患者最常见的较顽固的症状之一。其原因多与消化液分泌不足、肠蠕动紊乱、胃肠消化吸收功能减弱、细菌过度繁殖造成食物在消化道过度发酵、腐败、产气过多，以及因肝功能不正常门静脉血运不畅引起肠管平滑肌张力减低等因素有关。根据中医理论，以及我们在妇科治疗中的体会，我们认为：腹胀可以分为停食作胀、脾虚做胀，腹水作胀等。在治疗时应当在整体辨证的基础上，根据腹胀的不同特点，加用适当的药物。 本文来自织梦
停食作胀：其特点是上腹胀较为明显，食后腹胀加重，，或有嗳气恶腐，因胃主受纳腐热水谷若肝气犯胃，胃失和降，则食停中脘，腹胀乃作。治疗时应以和胃降逆、消食理气为主。常选用：旋覆花、生赭石、杏仁、橘红、莱菔子、刀豆子、厚朴花等。
积滞作胀：其特点为下腹胀较为明显，矢气恶臭，便后胀减，大肠主传送糟粕，排泄大便，若湿热结于肠胃，腑气不通，积浊不降，停滞成积而做胀。治疗时应以消积导滞通腑除秽为宜。常选用：熟军瓜蒌皮、焦四仙、元明粉、枳实等。
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气滞作胀：肝主疏泄，喜条达，情志不遂，肝气横逆犯胃，则以上腹胀为显;肝郁气滞、木郁克土，脾失健运，则以下腹胀为主。由于肝气郁结，临床常可出现脘腹胀满的症状。其特点为与情绪有关多在气郁后加重，嗳气后减轻。喜按，可伴两胁疼痛。舌苔薄白，脉弦滑。治疗原则应疏肝解郁，行气消胀。常用药物有生赭石、旋覆花、醋柴胡、川楝子、香附、木香、沉香、佛手、玫瑰花等。
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湿困作胀 脾喜燥恶湿，得阳始运，湿易伤阳气，阻碍气机，导致脾阳不振。寒湿凝聚而作胀。其特点为持续性闷胀，不分早晚昼夜、空腹食后。伴有胸满、四肢沉困乏力，大便粘滞不爽，小便不利，舌苔腻，脉沉滑。治疗上应温振脾阳，芳化利湿。常用的药物有：生姜、干姜、草寇、木香、苍术、薏苡仁、藿香、佩兰、乌药、大腹皮等。
脾虚作胀 脾主运化，贪食生冷或思虑过度，产后失调或身体平素脾阳虚衰，以致运化失司而致腹胀。其特点为腹胀多在午后晚间和劳累后加重，以中复绕脐作胀为重。可伴有不思饮食、倦怠乏力、大便稀溏、面色萎黄、四肢消瘦、舌质淡、舌苔白、脉濡弱。治疗上应以补气益中、健脾运化为主。常用的药物有党参、黄芪、白术、茯苓、升麻、砂仁、煨葛根等。
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腹水作胀 脾肺肾俱虚，三焦气化不利，功能失调，则导致水湿内停而作胀。治疗上应以调理肺脾肾、通利三焦、尤其是温肾阳以利气化为主。常用的药物有附子、肉桂闻肾阳，生黄芪、党参益气健脾，麻黄开肺气，玉米须、冬瓜皮、大腹皮等理气利水，以及香附、木香、生姜、厚朴等温中理气，以达利水消胀的功效。 copyright dedecms
