三种人流医院病人要区别治疗_锦州现代妇科医院
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三种人流医院病人要区别治疗

时间:2009-07-07 15:13来源:锦州无痛人流医院作者:肝大夫 点击:
一、多是初发少量腹水病人。经卧床、限钠、停利尿药,在数天至2周发生自发性利尿,腹水逐渐消退。此型患者的血钠>130meq/l,尿钠 90~50meq/24h,尿钠/尿钾>2,自由水清除率(ch2>lml/

       一、多是初发少量腹水病人。经卧床、限钠、停利尿药,在数天至2周发生自发性利尿,腹水逐渐消退。此型患者的血钠>130meq/l,尿钠 90~50meq/24h,尿钠/尿钾>2,自由水清除率(ch2>lml/min,肾小球滤过率(gre)和肾血浆流量(rpf)均正常。提示患者对水、钠均耐受。治疗时用抗醛固酮类剂可加速腹水消退。

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      二、多为中量腹水,常在摄人过多钠盐时发生。经上述处理并不发生自发性利尿。此型患者的血钠>130meq儿,尿钠40~50meq/24h,尿钠/尿钾>2,但>1,ch2o>lml/min,grf和rpf在正常范围。多数病例对抗醛固酮类利尿剂,或联合使用排钠利尿药有效,利尿期间不必严格限制饮水。提示患者对钠耐受差,但对水尚耐受。
       三、多为大量腹水持续在3个月以上,即所谓“难治性腹水”。此型病人的血钠<130meq/l,尿钠<10meq/24h,尿钠/尿钾<1,ch2o<lml/min,grf和rpf均低于正常。以上情况提示患者对水、钠均不能耐受。虽进行无盐饮食、限制水的摄人和应用大量利成约;仍无利尿效果,常出现肝肾综台征。

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